· Évaluation de la dépendance · 6 min read
Grille AGGIR : comment est évalué votre niveau de dépendance ?
Découvrez comment fonctionne la grille AGGIR, outil clé pour évaluer la perte d'autonomie et déterminer votre GIR en vue de l'APA ou d'un contrat dépendance.
Grille AGGIR : comment est évalué votre niveau de dépendance ?
Lorsqu’un proche commence à perdre de l’autonomie, ou que vous préparez votre propre avenir, une question revient inévitablement : comment est officiellement mesurée la dépendance en France ? La réponse tient en quatre lettres : AGGIR. Cet outil d’évaluation standardisé est au cœur de toutes les démarches liées à la perte d’autonomie, qu’il s’agisse d’obtenir l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA), d’intégrer un EHPAD ou de faire valoir les garanties de votre assurance dépendance. Comprendre son fonctionnement, c’est mieux anticiper et mieux se protéger.
Qu’est-ce que la grille AGGIR ?
AGGIR est l’acronyme d’Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources. Créée dans les années 1990 et officialisée par la loi du 20 juillet 2001 relative à la prise en charge de la perte d’autonomie, cette grille est devenue l’instrument de référence national pour évaluer le degré de dépendance d’une personne âgée.
Son objectif est simple mais fondamental : mesurer objectivement ce qu’une personne est encore capable de faire seule dans les actes essentiels du quotidien. À partir de cette évaluation, on lui attribue un GIR (Groupe Iso-Ressources), allant de 1 (dépendance totale) à 6 (autonomie complète).
L’évaluation est réalisée par une équipe médico-sociale mandatée par le Conseil départemental, généralement composée d’un médecin et d’un travailleur social. Elle peut avoir lieu au domicile de la personne ou en établissement.
Les variables discriminantes et illustratives : ce que la grille observe
La grille AGGIR repose sur l’observation de 17 activités, réparties en deux catégories :
Les 10 variables discriminantes (qui déterminent le GIR)
Ce sont les activités directement utilisées pour calculer le GIR. Elles couvrent :
- La cohérence : capacité à communiquer et à se comporter de manière sensée
- L’orientation : se repérer dans le temps et l’espace
- La toilette : haut et bas du corps
- L’habillage : haut, moyen et bas du corps
- L’alimentation : se servir et manger
- L’élimination : gérer ses besoins urinaires et fécaux
- Les transferts : se lever, se coucher, s’asseoir
- Les déplacements intérieurs : avec ou sans appareillage
- Les déplacements extérieurs
- La communication à distance : téléphone, sonnette, alarme
Pour chaque variable, l’évaluateur attribue une lettre :
- A : fait seul, totalement, habituellement et correctement
- B : fait partiellement, ou de manière incorrecte ou non habituelle
- C : ne fait pas
Les 7 variables illustratives (informatives mais non discriminantes)
Elles complètent le tableau clinique mais n’entrent pas dans le calcul du GIR. Elles concernent la gestion personnelle (budget, biens), la cuisine, le ménage, les transports, les achats, le suivi des traitements et les activités de temps libre.
De la grille au GIR : comment se calcule le groupe ?
Une fois les 10 variables discriminantes renseignées, un algorithme informatique (le logiciel AGGIR) analyse les combinaisons de lettres A, B, C pour attribuer automatiquement un GIR de 1 à 6.
Voici un rappel synthétique des 6 groupes :
| GIR | Profil type | Éligibilité APA |
|---|---|---|
| GIR 1 | Perte totale d’autonomie mentale et corporelle, alité en permanence | ✅ Oui |
| GIR 2 | Grabataire ou déments lucides mais avec fonctions mentales altérées | ✅ Oui |
| GIR 3 | Autonomie mentale conservée, mais dépendant pour la toilette et les déplacements | ✅ Oui |
| GIR 4 | Dépendance partielle pour la toilette et les repas, se déplace encore | ✅ Oui |
| GIR 5 | Aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas | ❌ Non (APA) |
| GIR 6 | Personne autonome | ❌ Non |
Seuls les GIR 1 à 4 ouvrent droit à l’APA, qu’elle soit versée à domicile ou en établissement. En 2024, environ 1,4 million de personnes bénéficient de l’APA en France, dont une majorité classée en GIR 4.
AGGIR et assurance dépendance : un lien direct
La grille AGGIR ne sert pas uniquement à l’administration. Elle est également au cœur du fonctionnement des contrats d’assurance dépendance.
La grande majorité des assureurs se basent sur les GIR pour définir le niveau de dépendance à partir duquel les garanties se déclenchent :
- Dépendance totale : GIR 1 et 2 (parfois GIR 3)
- Dépendance partielle : GIR 3 et 4 (selon les contrats)
Certains contrats ne couvrent que la dépendance totale (GIR 1-2), ce qui représente une couverture plus restrictive. D’autres, souvent plus coûteux, intègrent aussi la dépendance partielle dès le GIR 3 ou 4, offrant ainsi une protection plus large.
Conseil pratique : Avant de souscrire, vérifiez précisément à partir de quel GIR votre contrat déclenche le versement de la rente ou du capital. Cette information figure dans les conditions générales et les définitions contractuelles.
Le label GAD (Garantie des Assurances contre la Dépendance), délivré par le Centre Technique des Institutions de Prévoyance (CTIP) et la Fédération Française de l’Assurance (FFA), impose notamment que la dépendance totale soit évaluée selon des critères cohérents avec la grille AGGIR, garantissant ainsi une certaine homogénéité entre les contrats labellisés.
Que faire si vous contestez l’évaluation AGGIR ?
L’attribution d’un GIR peut parfois sembler inadaptée à la réalité de la situation d’un proche. Il est possible de contester la décision.
Voici les étapes à suivre :
- Demander un réexamen auprès du Conseil départemental dans les 2 mois suivant la notification de la décision d’APA
- Faire appel à un médecin (médecin traitant ou gériatre) pour appuyer votre demande de révision avec des éléments médicaux concrets
- Saisir la Commission de Recours Amiable (CRA) du Conseil départemental en cas de refus
- En dernier recours, porter le litige devant le tribunal judiciaire
Il est également recommandé de préparer soigneusement l’évaluation : noter les difficultés quotidiennes observées, être présent lors de la visite, et ne pas minimiser les incapacités réelles de la personne évaluée, même si celle-ci tend à masquer ses difficultés par pudeur ou fierté.
Conclusion
La grille AGGIR est bien plus qu’un simple formulaire administratif : c’est le passeport vers l’ensemble des aides liées à la perte d’autonomie en France. Comprendre son mécanisme vous permet d’anticiper les démarches, de préparer une évaluation dans les meilleures conditions et de choisir un contrat d’assurance dépendance dont les garanties correspondent réellement au niveau de perte d’autonomie couvert.
Si vous souhaitez évaluer votre couverture actuelle ou comparer les contrats qui prennent en charge la dépendance dès le GIR 3, n’hésitez pas à solliciter l’accompagnement d’un conseiller spécialisé. Une protection bien dimensionnée aujourd’hui, c’est une tranquillité d’esprit durable pour vous et vos proches.
FAQ : vos questions sur la grille AGGIR
La grille AGGIR est-elle réévaluée régulièrement ? Oui. L’évaluation peut être révisée à tout moment en cas d’évolution de l’état de santé, et elle est en principe réévaluée périodiquement (tous les 1 à 5 ans selon les départements) pour adapter les aides à la situation réelle.
Un médecin de ville peut-il remplir la grille AGGIR ? Non. La grille AGGIR est remplie par l’équipe médico-sociale du Conseil départemental dans le cadre d’une demande d’APA. Votre médecin traitant peut en revanche fournir un bilan médical qui orientera l’évaluation.
Mon contrat d’assurance dépendance peut-il utiliser ses propres critères d’évaluation ? Oui, certains contrats utilisent leurs propres grilles d’évaluation (basées sur les actes de la vie quotidienne ou ADL). Cependant, les contrats labellisés GAD s’appuient sur des critères harmonisés avec la grille AGGIR, ce qui offre davantage de lisibilité et de garanties pour l’assuré.